Disfagia : La disfagia si riferisce a una difficoltà o a un’incapacità di deglutire cibi, liquidi o solidi. Può verificarsi a livello dell’esofago, della faringe o dell’intero tratto digestivo superiore. La disfagia può essere temporanea o persistente e può causare disagio o ostacolare l’assunzione di cibo e liquidi adeguati.

Le cause comuni di disfagia includono:

1. Problemi strutturali: come l’esofago di Barrett, l’ernia iatale (un’anomalia in cui parte dello stomaco fuoriesce attraverso l’apertura del diaframma nell’esofago), tumori o stenosi (restringimenti) dell’esofago.
2. Disfunzioni muscolari: come l’acalasia (un disturbo in cui il muscolo all’estremità inferiore dell’esofago non si rilassa adeguatamente per consentire il passaggio del cibo), la sclerodermia (una malattia autoimmune che colpisce i tessuti connettivi) o la miastenia grave (una malattia neuromuscolare che provoca debolezza muscolare).
3. Lesioni o irritazioni: come l’esofagite (infiammazione dell’esofago), l’ulcera esofagea, l’infezione da candida o l’ingestione di sostanze corrosive.
4. Problemi neurologici: come l’ictus, la sclerosi multipla o la malattia di Parkinson, che possono influenzare i muscoli coinvolti nella deglutizione.

Il trattamento della disfagia dipende dalla causa che lo determina . Può essere trattato apportando modifiche alimentari (ad esempio, cibi più morbidi o liquidi), terapie di rieducazione della deglutizione, farmaci per ridurre l’infiammazione o migliorare la funzione muscolare, interventi chirurgici per rimuovere ostruzioni o correggere anomalie strutturali, e terapie di supporto come la nutrizione enterale ,la dilatazione dell’esofago. La gestione della disfagia richiede una valutazione e un piano di trattamento personalizzati da parte di un medico specializzato,  gastroenterologo e un foniatra.

Acalasia esofagea: è una malattia rara che impedisce il passaggio di cibo e acqua attraverso l’esofago con incidenza di insorgenza di carcinoma dell’esofago 5 volte superiore alla media. 

• Diverticoli esofagei: piccole estroflessioni sacciformi della parete esofagea.
• Reflusso gastroesofageo: contatto prolungato dei succhi gastrici con la parete esofagea che provoca bruciore retrosternale e rigurgito acido , asma
• Esofagite: infiammazione dell’esofago.
• Esofago di Barrett: sostituzione del normale epitelio esofageo con tessuto ghiandolare intestinale (metaplasia intestinale) considerata lesione precancerosa.

• Dispepsia: difficoltà e lentezza nella digestione.
• Ernia iatale: alterazione anatomica in cui una piccola porzione di stomaco si posiziona al di sopra del diaframma e raramente può portare all’insorgenza di patologie cardiache
• Gastrite: infiammazione cronica/acuta della mucosa gastrica.
• Duodenite: infiammazione cronica/acuta della mucosa duodenale.
• Ulcera peptica: lesione che si forma nella mucosa gastrica e/o duodenale che può provocare dolore, sanguinamento con associata anemia, perforazione.
• Tumori dello stomaco: presenza di una massa di cellule che crescono in modo incontrollato e che nel 90% dei casi origina dalla mucosa gastrica.

• Stipsi (stitichezza): defecazione non soddisfacente o difficoltosa da almeno tre mesi. Tre evacuazioni soddisfacenti a settimana sono fisiologiche. La stipsi non è sempre una malattia ma può essere legata ad altre patologie.
• Sindrome del colon irritabile: disturbo funzionale molto comune caratterizzato da fastidio e/o dolore addominale che generalmente migliora dopo l’evacuazione. L’intestino può essere stitico diarroico o alternante (stipsi/diarrea).
• Diverticolosi: presenza di estroflessioni (sacche) della parete del colon.
• Diverticolite: infiammazione dei diverticoli.
• Polipi intestinali: piccole protuberanze del colon benigne o precancerose.
• Tumore del colon/retto: proliferazione incontrollata delle cellule della mucosa intestinale.
• Malattie infiammatorie croniche: morbo di Crohn, retto colite ulcerosa, colite eusinofila, coliti aspecifiche, tutte di probabile natura autoimmune, che si manifestano con sintomi come sangue nelle feci, muco, diarrea, malassorbimento, dolori articolari perdita di peso, malattie dermatologiche, malessere generale.
• Allergie alimentari: malattie croniche di origine genetica tra cui celiachia (allergia al glutine) ed altre numerose allergie legate a singoli alimenti.
• Intolleranze alimentari: reazione lenta e progressiva dell’intestino che non tollera l’ingestione massiccia di certi cibi (latte, uova, grano ecc.) e può dare sintomi gastroenterologici, dermatologici o respiratori.
• Emorroidi: malattia delle vene che si trovano all’interno del canale anale, che per varie cause aumentano di volume, provocando in alcuni casi, dolore e sanguinamento.
• Ragadi anali: piccole, dolorose ferite dell’ano, legate ad un ipertono dello sfintere interno

• Epatiti (A, B, C, E): malattie virali che colpiscono il fegato.
• Steatosi epatica (fegato grasso): eccessivo accumulo di grasso nelle cellule epatiche.
• Calcoli biliari e Fango biliare: la colecisti è un piccolo organo cavo al di sotto del fegato che accumula la bile per poi riversarla, dopo i pasti, nel duodeno. All’interno della colecisti si può formare fango biliare (bile molto densa) o calcoli che a volte sono asintomatici, altre volte molto dolorosi (colica biliare).
• Cirrosi epatica: malattia degenerativa del fegato.
• Colecistite: infiammazione della cistifellea.

• Pancreatite: infiammazione acuta o cronica del pancreas.
• Cancro del pancreas
• Neoplasie intraduttali papillari Mucinose (IPNN)  sono rare ed insorgono prevalentemente in pazienti tra i 60/70 anni . Caratterizzati dalla proliferazione di cellule mucinose all’interno dei dotti pancreatici che appaiono dilatati con mucina all’interno.
• Tumori neuroendocrini del pancreas: neoplasie che originano dalle cellule endocrine del pancreas.